|
Patient van de maand
“Borrah heeft buikpijn”
Borrah is een 6 jaar
oude Berner Sennenhond die onlangs bij een nieuw
gezin in Houten is komen wonen. Alles gaat goed, en
Borrah mankeert eigenlijk weinig.
Maar op een middag
krijgt Borrah opeens ontzettende last van buikpijn.
Deze buikpijn is zo erg, dat ze in de tuin op het
gras gaat rollen en kreunt. Verder braakt ze ook
slijm met wat bloed op, en moet ze ontzettend
boeren. De eigenaar vetrouwt het niet, en besluit
daarom de praktijk te bellen…..
Borrah mag direct
naar de praktijk komen, en wat blijkt? De buikpijn
wordt veroorzaakt door een maagdraaiing: een
levensgevaarlijke situatie.
Bij een maagdraaiing
draait de maag om zijn eigen as, waardoor de toevoer
en de afvoer van de maag wordt afgesloten. Hierdoor
ontstaat er drukophoping in de maag, de hond wordt
misselijk en gaat lucht inslikken. Omdat de lucht
nog wel de maag in kan, maar er niet meer uit kan,
vult de maag zich als een ballon. Doordat de maag
zoveel plaats inneemt, wordt de bloedtoevoer naar
verschillende organen sterk afgeremd. Indien deze
situatie te lang (een tot enkele uren) blijft
bestaan, zal de maagwand afsterven. Verder kan er
makkelijk shock ontstaan, kunnen er
hartritmestoornissen optreden, en kan de milt
scheuren. Allemaal situaties waarbij de hond snel
komt te overlijden: een maagtorsie is dus een
spoedgeval!
Gelukkig was de
eigenaar van Borrah zeer alert, en was Borrah snel
op de praktijk. Op de praktijk is een infuus
aangelegd en is de maag gesondeerd en gepuncteerd om
de lucht af te voeren. Daarna is Borrah geopereerd.
Tijdens zo’n operatie
wordt de maag weer teruggedraaid naar zijn normale
positie, en aan de binnenkant van de buikholte
vastgezet. Verder worden alle buikorganen
gecontroleerd op afwijkingen: soms is er sprake van
een vreemd voorwerp in de maag, of een tumor of
ontsteking in een van de organen, waardoor de maag
is gaan draaien. Er wordt echter niet altijd een
oorzaak gevonden voor een maagdraaiing, zo ook niet
bij Borrah.
De bouw van de hond
is dan een van de oorzaken van een maagdraaiing:
deze aandoening wordt vooral gezien bij honden van
grote rassen die wat ouder zijn. Honden van grote
rassen hebben vaak een diepe borstkas, waardoor de
maag relatief gezien veel ruimte heeft, en dus
makkelijker om zijn as kan draaien. Er zijn meerdere
factoren die ervoor zorgen dat de ene hond sneller
een maagtorsie ontwikkeld dan de andere: leeftijd,
vaak boeren, snel eten en de bouw van de borstkas
zijn mogelijke oorzaken.
Een maagdraaiing is
altijd een spoedgeval, en het sterftepercentage ligt
nog altijd erg hoog. Ook als de eigenaar er snel bij
is, en de hond snel wordt geopereerd, breekt er na
de operatie nog een spannende periode aan: de eerste
48 uur zijn kritiek. Ook na de operatie kunnen er
nog hartritmestoornissen ontstaan, kan er shock
optreden en kan er lichaamsweefsel onherstelbaar
beschadigd zijn.
En Borrah?
Met Borrah gaat het
gelukkig goed. Achteraf bleek dat Borrah al zijn
hele leven lang last had van gasvorming, wat zich
uitte in boeren en winderigheid. Daarom is Borrah na
de operatie direct op een speciaal dieet ter
ondersteuning van de darmen gezet.
“Castor zeurt om eten”
Castor is een levendige kater van ruim 8 jaar oud en
een echte jager. Regelmatig komt hij vol trots thuis
met zijn buit om deze even te laten zien. Meestal
zijn het muizen, die vervolgens vol smaak opgegeten
worden. Verder vangt hij mollen, kikkers, vogels en
vissen uit de sloot. Castor is zelfs een keer met
een haas en een rat thuisgekomen.
Met name als je een tijd met Castor speelt of hem
veel aandacht geeft, komt hij je belonen met een
“cadeautje”.
De laatste tijd nam de frequentie van de
“cadeautjes” echter toe. Daarnaast begon Castor ook
steeds meer te zeuren om eten. Normaal at Castor 3x
per dag en was dat voldoende. Nu leek het erop dat
hij constant honger had. Je zag ook dat hij
vermagerde. Ondanks het extra eten dat hij thuis
kreeg, ving hij steeds meer muizen. Toch bleef hij
afvallen.
Op een dag lag er een dode waterhoen op de mat.
Castor had de waterhoen door het kattenluik mee naar
binnen gesleept. Toen hij de dag erna een eend had
gevangen en een poging deed om deze op te eten, werd
het toch tijd om eens met de dierenarts te gaan
praten.

Castor voor de behandeling
Zoals bij
alle dieren is ook Castor volledig lichamelijk
onderzocht, en daar was eigenlijk niets geks te
vinden, behalve…
…. bij
het voelen in de hals: daar viel op dat de
schildklier ietsje vergroot aanvoelde. Dat zou wel
eens de reden kunnen zijn van zijn vraag naar meer
eten. Reden genoeg om bloed af te nemen en de
activiteit van de schildklier te laten bepalen.
Uit het
bloedonderzoek bleek inderdaad dat de schildklier
veel te snel werkte: de waarde was 2 keer zo hoog
als hij zou mogen zijn!
Hier
moest iets aan gedaan worden: katten met een te snel
werkende schildklier worden op de lange duur
onrustig, broodmager, humeurig, krijgen een
hartafwijking en kunnen blind worden.
Een te
snel werkende schildklier (hyperthyreoïdie) bij de
kat is een ziektebeeld wat veel voorkomt bij katten
van middelbare en oudere leeftijd. In ongeveer 98%
van de gevallen gaat het om een goedaardig
gezwelletje in de schildklieren. Een aantal van de
belangrijkste symptomen zijn een grotere eetlust en
toch afvallen. Verder zijn de katten vaak onrustig,
en hebben ze een bonkende hartslag. Een te snel
werkende schildklier gaat niet vanzelf over, en
dient altijd behandeld te worden.
Om een te
snel werkende schildklier te behandelen, zijn er 3
mogelijkheden, elk met zijn eigen voor en nadelen:
-
Levenslang elke dag medicijnen
-
Operatief verwijderen van de te snel
werkende schildklier
-
Injectie met radio-actief jodium,
waardoor alleen de te snel
werkende delen van de schildklier worden vernietigd.
Omdat
Castor nog zo jong is, en hij verder niets mankeert,
heeft de eigenaar gekozen voor een behandeling met
radioactief jodium. Deze behandeling wordt echter
maar op een aantal plekken uitgevoerd, dus Castor
mocht op reis naar Gent, België.
Zo
gezegd, zo gedaan. Castor vertrok op een maandag
naar Gent, om daar een scan van de schildklier te
laten maken. Op deze manier wordt de activiteit van
de schildklieren bepaald, en kan er worden berekend
hoeveel radio-actief jodium er in de bloedbaan
geïnjecteerd dient te worden.
Eenzijdig vergrote schildklier bij een kat
Tweezijdig
vergrote schildklier bij een kat
Nadat het
radioactief jodium in de bloedbaan is geïnjecteerd,
is de eigenlijke behandeling al compleet. Castor
moest echter tot en met vrijdag in de kliniek
blijven, vanwege de uitscheiding van het radioactief
jodium.
Hoe werkt
zo’n behandeling nu?
Het
radio-actieve jodium wat in de bloedbaan wordt
geïnjecteerd, vertrekt naar de schildklier, en wordt
daar opgenomen door de hyperactieve delen van de
schildklier. Omdat deze delen zoveel radioactief
jodium innemen, worden de cellen van binnenuit
kapotgemaakt. Het effect van deze behandeling is dat
de gezonde schildklierdelen wel blijven
functioneren.
En dan?
Castor
mocht enkele dagen na de behandeling alweer naar
huis. Inmiddels is hij een stuk rustiger, minder
gefixeerd op eten en komt zelfs al wat aan. Hopelijk
blijft nu ook de wildstand in de buurt op peil…….
Wumbo
breekt zijn teen
“Een ongeluk zit in
een klein hoekje” zegt men vaak. Dat dat inderdaad
zo is, bewijst de kleine grasparkiet Wumbo.
Wumbo mag van zijn
baasjes regelmatig uit zijn kooi, om lekker los te
vliegen. Erg leuk, en Wumbo krijgt zo de broodnodige
lichaamsbeweging. Deze keer echter, landt Wumbo in
een raamkozijn, en komt daarbij klem te zitten. In
paniek probeert hij zichzelf los te trekken, en dat
lukt, maar niet zonder zijn teen te breken. Omdat
het nogal hevig bloedt, komt de eigenaar met Wumbo
naar de praktijk.
Hier blijkt dat er
sprake is van een open fractuur van het eerste
teenkootje: onbehandeld kan dat een lelijke infectie
worden. Vanwege het hevige bloeden wordt besloten om
het teentje onder lokale verdoving te amputeren, de
wond te hechten en Wumbo met een antibioticakuur
naar huis te sturen.
Hier volgend de
ervaringen van de eigenaar:
Pechvogel of geluksvogel? Bij
deze patient van de maand is dit een vraagteken. Een
maand geleden vloog tijdens een niet geplande vlucht
onze grasparkiet Wumbo weg uit het raam van mijn
zoon's kamer. Na een week hadden wij de hoop
opgegeven hem nog levend terug te zien. Maar wat
schetst onze verbazing? Na 3 weken vermissing is hij
via Amivedi weer bij ons teruggekomen. Tot zover de
geluksvogel, echter nog geen week later zit onze
grote vriend klem tussen een raam en bezeert daarbij
zijn teentje, nooit geweten dat een vogeltje zo kan
bloeden. Helaas moest dit gehavende teentje
geamputeerd worden en denken wij nu meer aan een
pechvogeltje. Gelukkig komt
met een beetje aandacht en de juiste zorg alles weer
goed.

Elk
pondje gaat door het mondje
Wist u
dat in Nederland ruim eenderde tot de helft van alle
honden en katten te zwaar is? Net als bij mensen
ontstaat het overgewicht (vaak) door te veel eten en
te weinig bewegen. Ook castratie, leeftijd,
medicijnen, ras en bepaalde ziekten kunnen leiden
tot overgewicht.
Vaak valt
het overgewicht in eerste instantie best mee: het
begint vaak met een kilootje teveel: het dier ziet
er “gezellig” uit. Omdat het in het begin allemaal
wel meevalt, zijn eigenaren niet snel geneigd om wat
aan het overgewicht te doen, ze zien het immers niet
als een probleem.
De
gevolgen van overgewicht zijn er in vele soorten en
maten: veranderende stofwisseling, hartproblemen,
artrose, suikerziekte etcetera. Ook zorgt
overgewicht ervoor dat bepaalde aandoeningen kunnen
verergeren, denk daarbij bijvoorbeeld aan hondjes
met kortere snuitjes: deze zijn met een beetje
overgewicht sneller kortademig.
Het
eenvoudige advies “minder eten geven”, is gelukkig
bij veel dierenartsen van de baan. Het is immers
niet zo eenvoudig om minder eten te geven, en soms
krijgen de dieren al heel weinig. Beter is het om te
starten met een speciaal dieetprogramma, zoals ook
de labrador Tooske heeft gedaan. Hieronder een
indruk van haar ervaringen:
Hallo, ik ben Tooske,
een lieve zwarte labrador met een krullende vacht.
Mijn moeder heet Venus en mijn vader heet Dual’s
Hope Yarish. Hij was een Belgische kampioen. Ik ben
geboren op 17 april 2003 en kom uit een nest van 11
puppies.

Ik
heet Tooske omdat ik net zulke bruine
ogen heb als Tooske Ragas. Deze naam
past echt bij mij. Je kunt mij het best
als volgt omschrijven: zeer onderdanig,
best wel ondeugend maar bovenal een
echte kroelkont. Sinds juli vorig jaar
woon ik met mijn baasjes in Houten. Ik
kan erg goed alleen zijn, maar als mijn
baasjes gaan werken, mag ik de hele dag
bij de Hendriks’s Hoeve spelen. Omdat ik
zo’n krullende vacht heb, lijk ik altijd
iets aan de forse maat, maar daar staan
wij Labradors best wel om bekend. Ik
lust namelijk alles ;-) Maar mijn
vrouwtje werd regelmatig aangesproken
over mijn omvang. Wat bleek: ik woog
31.8 kilo! Dus ik had het goede
voornemen om te gaan lijnen. Eind
december zijn we begonnen. Het speciale
voer vind ik super lekker, ik zit altijd
bij mijn bak te wachten. De eerste
controle viel tegen: 32.3 kilo! Ja, ik
had de vorige dag nog een hele oliebol
verorberd. Maar, mijn vrouwtje was niet
te spreken en ging dus ook nog eens met
mij fietsen. Denk je alles gehad te
hebben, zeg! Bijna wekelijks gingen we
op controle. Maar, eind maart was het
resultaat daar: 28.1 kilo! Ik voel me
kiplekker, ben reuze enthousiast met
fietsen en kan de hele dag spelen.
Vorige week woog ik zelfs 26.5 kilo. Ik
heb weer een mooie taille en een klein
achterste. Ja, ik ben de bink van onze
straat!
Indien u ook wilt weten of uw dier een goed gewicht
heeft, neem even contact op met de praktijk voor
meer informatie.
Snuffie wil niet eten
Het konijn
Snuffie is een gezellig dwergkonijn van 5 jaar oud.
De eigenaar belde me op omdat ze erg bezorgd was het
konijntje had al een dag niet gegeten. Ze wist
gelukkig dat het voor konijnen heel erg belangrijk
is om elke dag te eten, omdat anders het
maagdarmkanaal stil komt te liggen.
|
Konijnen,
cavia’s en andere knaagdieren, hebben een
maagdarmkanaal wat voor een groot deel van
de functie afhankelijk is van het aanbod van
vezels. Als een konijn te weinig vezels
binnenkrijgt (doordat hij of zij te weinig
hooi eet) dan kun je een aantal kwalen
krijgen:
-
de tanden
of kiezen slijten niet genoeg af
het konijn
krijgt last van obstipatie of juist diarree |
Dit konijn
produceerde ook geen keutels meer, omdat inmiddels
het hele maagdarmkanaal stillag. Bij navraag bleek
dat het konijn al een paar dagen ietsje minder goed
at: hij lustte nog wel het sappige groenvoer, maar
liet het hooi links liggen. Hierdoor krijgt het
maagdarmkanaal van het konijn minder stimulans, en
zal de keutelproductie sterk verminderen.
Maar wat is nu de
oorzaak van het niet eten bij Snuffie? Bij Snuffie
waren we in eerste instantie bang voor een
blaassteen: iets wat hij in het verleden ook al
heeft gehad. Gelukkig bleek dat niet het geval te
zijn, maar was er sprake van doorgroeiende haken op
de kiezen. Deze haken waren pas duidelijk te zien op
het moment dat we Snuffie lieten slapen met behulp
van gasnarcose. Op de tong was een hele grote rode
plek te zien, waar de haak tegen de tong drukte: erg
pijnlijk! Dus dat was de reden dat Snuffie niet
wilde eten. Nadat we de haken weg hebben geslepen,
en Snuffie pijnstillers en medicijnen om zijn
maagdarmkanaal te stimuleren hebben gegeven, eet hij
weer zoals voorheen. Snuffie blij, en de eigenaar
tevreden.
Snuffie
Tygo krijgt een
facelift ?!?
Tygo, een 1 jaar oude
bulldog, heeft al van pup af aan last van zijn
oogjes: zijn onderoogleden krullen namelijk naar
binnen, waardoor de haren de oogbol irriteren en de
oogbollen ook beschadigd raken. Dit is een zeer
pijnlijke maar ook gevaarlijke aandoening. Vergelijk
het maar met zand in je ogen: alleen dit zand kun je
niet wegwrijven of knipperen.
Deze afwijking noemen
we entropion. Op de lange termijn kan entropion
zelfs leiden tot onomkeerbare beschadiging van de
ogen en zelfs verlies van een oog.
Om de entropion te
verhelpen, krijgt Tygo een ooglidcorrectie aan
allebei de oogjes. Het gaat bij Tygo dus niet om een
cosmetische operatie, maar om pure noodzaak!
Tygo wordt op de dag
van de operatie bij ons gebracht en is erg blij om
ons te zien. Voordat we Tygo gaan opereren krijgt
hij eerst een prikje om rustig te worden, en daarna
krijgt hij het narcosemiddel in zijn bloedvat
toegediend.
Om ervoor te zorgen
dat de oogjes van Tygo geen last meer hebben van het
teveel aan huid wat de onderoogleden hebben, wordt
aan beide kanten een reepje huid in de vorm van een
half maantje weggehaald. Niet teveel natuurlijk,
omdat overcorrectie zorgt voor een afhangend ooglid.
Dat geeft ook weer problemen: bindvliesontstekingen
en een droog oog. Nadat er voldoende huid is
weggehaald, wordt de huid met een miniscuul klein
draadje weer aan elkaar gehecht.

Fig 1:
Tygo krijgt een pijnstiller toegediend

Fig 2: Het
halvemaanvormige reepje huid wordt weggehaald:
zijaanzicht

Fig 3: Het
halvemaanvormige reepje huid wordt weggehaald:
vooraanzicht

Fig 4: Hier is het
reepje huid net verwijderd

Fig 5: De huid moet
precies aansluiten

Fig
6: Hier wordt de laatste hechting gezet

Fig 7: De wond wordt gezalfd om genezing te
bevorderen.

Zoals je kan zien, is
het onderooglid nog een beetje gezwollen. Het
definitieve resultaat van zo’n operatie is pas na
een maand te beoordelen.

En dit is het
definitieve eindresultaat, ruim een maand na de
operatie:
|